어린이는 성장을 이용한 성장조절을 시도하여 볼 수 있습니다.
보통 9세-10세 정도 영구전치가 맹출한 시기에 외모적으로 턱이 많이 나와 보이거나, 앞니가 거꾸로 물리는 경우에는 성장을 이용한 조기 교정치료를 시작하는 것이 좋은데요.

이를 ‘1차교정’ 이라고 부릅니다.
어린이 교정장치를 통해 아래턱의 성장을 막고, 위턱의 성장을 도와줌으로써 턱을 올바른 상태로 유도하는 것입니다.
치료결과 턱이 정상화되면 일단 치료를 멈추고 휴식기간을 가진 후 영구치가 다 맹출하고 성장이 한 풀 꺾이는 중고등학교 때 치열을 고르게 하는 ‘2차교정’을 하게 됩니다.

주걱턱 교정치료의 방법은 케이스에 따라 다르기 때문에 임상검사 및 방사선 사진 검사를 통해 전문의가 결정하여야 합니다.
보통 어린이들은 프리올소, 페이스마스크 치료를 하는 경우가 많으며, 악궁확장을 동반하기도 합니다.
일반적으로 하악과성장의 환자의 경우 상악도 열성장되어 있어 상악 악궁이 좁은 경우가 많기 때문입니다.
반면, 주걱턱이 심하지 않은데 치아만 거꾸로 물리는 경우에는 꼈다 뺐다 하는 장치치료를 통해 앞니의 물림을 개선해주기도 합니다.
그 외에도 프랑켈 장치, 친컵 장치 등 치료의 방법은 다양하며 그렇기 때문에 전문가의 정확한 진단이 중요한 편입니다.

성인은 이미 성장이 다 완료된 후이기 때문에 성장조절치료는 불가능 합니다.
이때는 악교정수술을 동반한 교정치료를 할지 비수술교정치료를 할지 결정이 필요합니다.
대구치 소구치의 관계, 치아중앙선, 아래턱 위턱의 길이차이 등 여러 자료를 통해 전문가의 정확한 진단이 중요한 부분입니다.

1) 수술을 동반한 교정치료
보통 정도가 심한 주걱턱, 심한 비대칭을 동반한 주걱턱 등 교정만으로 완전한 치료가 힘든 경우 악교정 수술을 동반합니다.
악교정 수술은 하악만 할 지, 상하악을 모두 할 지에 대한 결정이 필요하고 반드시 교정치료가 동반되어서 수술 후 교합을 맞춰주어야 합니다.
‘선수술-교정치료’로 진행할 수도 있고, ‘술전교정치료-악교정수술-술후교정치료’로 진행할 수도 있습니다.
수술을 동반한 교정치료는 외모까지 확실한 변화를 가져올 수 있고, 비대칭과 교합도 완벽하게 맞출 수 있는 장점이 있는 반면, 워낙 큰 수술이다보니 위험성이 따르고 비용이 많이 든다는 단점이 있습니다.
따라서 수술이 꼭 필요한 경우에는 어쩔 수 없지만, 수술과 비수술의 경계에 있는 케이스의 경우에는 장단점을 명확히 판단 후 의료진과 올바른 결정을 해야합니다.

2. 비수술 교정치료
수술없이 교정치료만으로 주걱턱을 해결하는 경우에는 앞으로 나와있는 아래치아를 뒤로 이동시켜 정상교합을 회복합니다.
이 경우에도 하악소구치를 발치하는 경우와 발치 안하는 경우가 나뉠 수 있으므로 정확한 진단이 필요합니다.
하악 소구치를 발치해야 하는 경우는 하악 사랑니가 제대로 맹출하여 사용할 수 있을 때 가능합니다. (즉, 사랑니를 발치하지 않음)
반면 소구치 발치없이 하악 전치열을 후방으로 이동시키는 경우에는 오히려 사랑니를 발치하여야 합니다.
비수술 교정치료는 교합은 맞출 수 있지만, 외모의 변화는 수술처럼 드라마틱하기는 힘드므로 환자와 충분한 상담 후 치료방법을 결정하는 것이 필요합니다.